27 июля – 2 августа – неделя профилактики заболеваний печени. О профилактике заболеваний печени и вирусных гепатитов рассказывает главный гастроэнтеролог Минздрава Чувашии, врач-гастроэнтеролог Республиканской клинической больницы, к.м.н. Юлия Цыганова.
Гепатиты – это большая группа заболеваний и состояний, которые характеризуются воспалением ткани печени. Причины их возникновения могут быть различными. Гепатиты бывают инфекционной и неинфекционной природы, а в некоторых случаях встречаются смешанные формы.
Инфекционные гепатиты вызываются вирусами. Наиболее распространены вирусные гепатиты A, B, C, D и E. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.
При остром гепатите симптомы часто выражены ярко: может появляться желтуха, слабость и другие характерные признаки. В таких случаях заболевание, как правило, своевременно диагностируется и лечится.
Хронические гепатиты могут развиваться медленно и практически незаметно. Человек иногда не испытывает никаких выраженных симптомов и узнает о заболевании случайно – например, во время диспансеризации, профилактического осмотра или обследования по другому поводу. Именно поэтому регулярный скрининг на вирусные гепатиты имеет большое значение. Например, гепатит C сегодня является полностью излечимым заболеванием. Чем раньше выявлена инфекция и начато лечение, тем выше вероятность предотвратить развитие необратимых изменений. Важно не допускать прогрессирования заболевания до цирроза печени – состояния, при котором орган постепенно утрачивает способность нормально выполнять свои функции.
Особое значение имеет профилактика гепатита B. Вакцинация является эффективным способом защиты от инфекции и создает своеобразный барьер между организмом и вирусом. Особенно важно внимательно следить за графиком вакцинации людям, которые относятся к группам риска: например, по роду деятельности контактируют с кровью и другими биологическими жидкостями или выполняют инъекционные и иные медицинские вмешательства.
Неинфекционные заболевания печени встречаются особенно часто. По данным официальной статистики, изменения печеночной ткани различной степени выраженности выявляются более чем у каждого третьего взрослого человека. Такие заболевания могут быть связаны с нарушением обмена веществ и накоплением жира в клетках печени, употреблением алкоголя, воздействием лекарственных препаратов и, реже, аутоиммунными процессами.
Особенность неинфекционных гепатитов заключается в том, что они нередко протекают скрыто и длительное время не вызывают выраженных симптомов. Кроме того, в отличие от многих вирусных гепатитов, не всегда существует один конкретный лабораторный анализ, который позволяет сразу точно установить причину поражения печени у конкретного пациента. Поэтому важны комплексное обследование и оценка всех факторов риска.
Отдельного внимания заслуживают лекарственные поражения печени. Лечащий врач учитывает, каким образом тот или иной препарат перерабатывается в организме, оценивает возможные взаимодействия между лекарствами и потенциальные риски. При необходимости он может привлечь к консультации клинического фармаколога. Поэтому самостоятельная отмена назначенных препаратов, изменение схемы лечения или самоназначение лекарственных средств – неправильная и потенциально опасная тактика.
К лекарственным поражениям печени относятся и гепатиты, связанные с приемом биологически активных добавок (БАДов). Такие средства также могут оказывать токсическое воздействие на печень, особенно при одновременном приеме нескольких препаратов. Иногда пациенты принимают одновременно десять и более различных БАДов, что увеличивает нагрузку на печень и может повышать риски для здоровья в целом.
Как снизить риск заболеваний печени?
Профилактика заболеваний печени включает несколько простых, но важных правил:
- придерживаться сбалансированного питания;
- поддерживать регулярную умеренную физическую активность;
- не злоупотреблять алкоголем;
- не заниматься самолечением;
- принимать лекарства и БАДы только обоснованно и с учетом рекомендаций специалиста;
- регулярно проходить профилактические осмотры, диспансеризацию и необходимые обследования;
- соблюдать график вакцинации, особенно в отношении гепатита B.
Внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обследование и обращение к врачу при наличии факторов риска имеют большое значение. Так как во многих случаях заболевания печени можно предотвратить или эффективно лечить, если выявить проблему на ранней стадии.